Обращение бывшего служащего о даче согласия на замещение должности в коммерческой (некоммерческой) организации или выполнения работ на условиях гражданско-правового договора.

В Комиссию по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих ____________________
________________________________________, замещающих должности государственной гражданской службы ______________________
________________________________________, и урегулированию Конфликтов интересов

ОБРАЩЕНИЕ

о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора в коммерческой или некоммерческой организации)

Я,_____________________________________________________________________, (Ф.И.О.)
замещавший(ая) в _______________________________________________________
____________________________________________________________________________________ должность государственной гражданской службы ______________ _______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(наименование должности с указанием структурного подразделения)
_______________________________________________________________________, в соответствии с частью 3.1 статьи 17 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе», статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 № 273 «О противодействии коррупции» прошу дать мне согласие на замещение должности (заключение гражданско-правового договора) 
_______________________________________________________________________
(планируемая замещаемая должность и наименование организации)
_____________________________________________________________________________
в связи с тем, что при замещении должности _________________________________ _______________________________________________________________________
 (указать наименование должности, которую гражданин замещал ранее)
я осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении этой организации:
1)_____________________________________________________________________,
(указать какие)
2)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________,

В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет включать):
1)______________________________________________________________________
(краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы в случае заключения трудового или гражданско-правового договора)
_____________________________________________________________________________;
2)____________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Информацию о принятом Комиссией решении прошу направить на мое имя по адресу:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(указывается адрес фактического проживания гражданина для направления решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

__________________ 					______________________________
           (дата) 							            (подпись, инициалы и фамилия)